진통제와 술 자주 하는데…

구역질·위장장애 위험
약 먹을 땐 금주가 원칙

Q : 두통으로 진통제를 자주 복용합니다. 봄철이라 야유회가 많아 술을 자주 마시는데 괜찮은지요.


A : 약을 복용할 때는 당분간 술을 자제하는 게 원칙입니다.

간에는 알코올이나 약을 분해해 체외로 배출하는 효소가 있습니다. 알코올 탈수소효소(ADH)나 미크로좀 에탄올 산화효소(MEOS)가 그것입니다. 이 중 MEOS는 알코올뿐 아니라 약물도 함께 대사시킵니다. 문제는 체내에 약과 알코올이 함께 들어오면 먼저 알코올을 대사시킨다는 것입니다. 따라서 약의 대사가 뒤로 미뤄져 약효가 체내에 오래, 강하게 남아 있을 수 있습니다. 특히 알코올은 중추신경을 억제합니다. 중추신경에 영향을 미치는 약을 먹으면 약효가 강화되겠지요.

약에는 ①알코올과 함께 절대 복용하면 안 되는 약 ②약의 효과가 강해지는 약 ③효과가 약해지는 약 ④약의 부작용이 길어지는 약 ⑤약으로 인해 알코올 작용이 강해지는 약이 있습니다.

①에 해당하는 약은 디슬피람(술 끊는 약), 메트로니다졸(항생제) 등입니다. 이런 양은 알코올 대사를 방해해 아세트알데히드의 혈중농도를 상승시킵니다. 얼굴이 붉어지고, 구역질.빈맥.식은땀 등 급성알코올 중독증 같은 증상을 일으킬 가능성이 있습니다.

②의 경우에 항혈액응고제인 와파린을 비롯해 신경안정제 클로르프로마진.디아제팜.할로페리돌과 수면유도제 트리아졸람, 항우울제인 이미프라민, 해열진통제인 아스피린(위장장애).아세트아미노펜(간독성) 등이 있습니다.

③으로는 항전간제인 페니토닌, 혈당강하제인 아세토헥시미드 등이 있습니다. 또 ④는 항결핵제 이소니아지드(간장애), 수면유도제인 트리아졸람(몽롱한 상태, 건망증)등이 있습니다. 마지막으로 위궤양치료제인 H2차단제(라니티딘.시메티딘)와 항결액약 이소니아지드 등은 ⑤의 경우에 해당합니다. 부득이 술을 마시고 약을 드실 때는 간이 술을 충분히 대사한 뒤가 좋습니다. 맥주 한 병 정도라면 3시간 정도 지난 뒤 복용하시면 됩니다.

자료: 약바로 운동본부 www.yakbaro.com